垂体瘤在全部颅内肿瘤中占第三位，仅次于胶质瘤和脑膜瘤，约占颅内肿瘤的15%。这是一个远比数据更常见的疾病，有报导在正常人群的垂体磁共振检查中，垂体瘤（大多为微腺瘤）的检查率高达8.2-14.7%。
垂体瘤的发病原因：
垂体瘤是一种多因素致病的肿瘤，与遗传素质、内分泌和下丘脑因素、特殊基因突变均有关。

垂体瘤患者有哪些症状

神经压迫症状和体征

内分泌功能改变

主要包括头痛和视力改变。常见于比较大的垂体瘤类型，头痛和视力改变均由于出现压迫造成。

根据垂体瘤种类的不同，对激素的影响不一样，症状也各不相同。

泌乳素细胞垂体瘤：最常见的一种垂体瘤，其发生率占全部垂体瘤的40-50%。
① 育龄期女性：闭经、泌乳、不孕（泌乳素垂体瘤是造成女性不孕的主要原因之一。
② 男性：性功能下降、乳房发育、胡须减少、精子数量下降不育等。

生长激素细胞垂体瘤：约占垂体瘤总数的20-30%。特点是肿 瘤细胞过度分泌生长激素，引起人体改变︰
①青春期前的青少年患者︰表现为“巨人症"(个子很高）。
②成年人患者︰则表现为肢端肥大症︰颅骨增厚、颧弓高、 手足粗大、鼻唇舌粗大。还容易引起难以控制的糖尿病、心 脏扩大，易导致严重后果。

促肾上腺皮质激素细胞瘤：约占垂体瘤总数的5-15%。主要表现为：库欣综合征：向心性肥胖（躯干肥胖明显而四肢相对纤细）、满月脸、水牛肩、皮肤菲薄粉刺多、皮下紫纹（妊娠纹）、骨质疏松、黑色素沉着等。其他心血管病：高血压（发生率超过80%）、糖尿病。

促甲状腺激素细胞瘤：临床少见，仅占不到1%。

激素检查/ Hormone test

泌乳素（PRL）检查：泌乳素细胞瘤患者的泌乳素水平>100ng/ml，若大于200ng/ml可肯定诊断。其他激素类型的垂体瘤，也可能引起PRL水平升高，但很少超过100ng/ml。
生长激素（GH）检查：90%生长激素细胞瘤患者的GH水平>10ng/ml，如果有明显巨人症或肢端肥大，GH水平可以达到此值得数十、数百倍。
促肾上腺皮质激素（ACTH）检查；
促甲状腺激素检查（TSH）：肿瘤压迫引起垂体功能低下的患者，监测TSH及其他甲状腺功能指标相当重要；
促性腺激素检查：与泌乳素一起检查，作为重要参考依据。

垂体瘤的影像学检查/ Imaging examination

CT检查：垂体瘤患者蝶鞍区CT检查可以清晰显示周围的骨质改变。
核磁共振（MRI）检查：最主要的影像学检查。磁共振可清晰显示垂体瘤及其周围结构轴位、冠状位与矢状位图像，并可初步判定肿瘤血供、质地、有无囊变、坏死、出血等等。
CTA、MRA、DSA检查：较少用。检查目的是为了帮助术中保护重要血管。

术前全面
评估全身状况

肿瘤影像多
模态重建融合

微创手术方式
损伤小

周密的围
手术期处理

术前全面评估全身状况，为
患者制定适合的治疗方案

可以清楚了解肿瘤及肿瘤周边
血管神经情况，预知术中情况

神经内镜下经鼻蝶脑垂体瘤
手术微创损伤恢复快

帮助患者快速康复，恢复正
常生活工作状态。