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动脉瘤微创介入手术也有并发症吗?

时间:2020-01-16 16:03    作者:冬雷脑科

  动脉瘤介入手术也会有并发症吗?
  张先生检查出得了脑动脉瘤,医生说可以开颅手术夹闭动脉瘤,也可以微创介入栓塞治疗。
  一听要开颅手术张先生直摇头,坚决不同意:“那还得了,把脑颅打开,开好刀人也傻了!”所以张先生坚决要求介入微创栓塞治疗,因为“据说只有一个针眼大的伤口”,肯定没什么问题。
  那么微创介入栓塞就真的没有危险吗?真的没有并发症吗?
  答案当然是否定的!
  任何手术无论大小都是有风险的!更何况这个动脉瘤是长在脑子里呢?
  要了解手术的风险,首先要从“动脉瘤”这个疾病说起。脑动脉瘤是长在脑血管上与血管连通的球形囊状结构,不是肿瘤,更不是恶性肿瘤!但是它发起病来可比肿瘤甚至恶性肿瘤威风多了,因为它的发病形式很可怕---破裂出血(医学上称为蛛网膜下腔出血),死亡率高达30%以上,连续2次以上出血死亡率几乎100%!
  所以介入手术的风险和动脉瘤本身的性质有关。因为我们谁也不能预测这个动脉瘤什么时候破裂出血,完全有可能在手术过程中破裂出血。而且介入手术时需要往动脉瘤里面填塞微型栓塞弹簧圈,这样才能阻止血流入动脉瘤腔内。可是一个动脉瘤也就4-5mm大,往里面填塞微型弹簧圈时填少了堵不住瘤瘤,塞多了可能会撑破动脉瘤引起出血,有时还没开始填塞呢,动脉瘤就自己破了。
  当然也不要被吓着了,因为这种可能性非常小,非常小,我们的经验是这种破裂风险在0.5%以下,但是如果这个0.5%发生在张先生身上,对张先生来说那就是100%了!

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