有很多老年朋友经常会感到头晕、健忘、乏力、眠差等不适，到医院去，做头部CT或磁共振等影像学检查，发现有近期大脑皮质下小梗塞、脑腔隙灶、脑白质高信号、血管周围间隙、脑微出血和脑萎缩等，医生诊断为脑小血管病。告诉这种病会导致中风和认知功能障碍，于是担心发生瘫痪，或引起痴呆，不知有哪些治疗方法没有?

　　随着人口老龄化，脑小血管病的患病率不断增加，脑小血管病所致的卒中样症状和认知障碍等严重影响了老年人的生活质量。因此，对脑小血管病的防治成为目前的关注的热点之一。目前，脑小血管病的治疗主要是针对其临床表现进行治疗。另外，避免高血压、吸烟等高危因素对预防脑小血管病的治疗也有积极意义。2018 年《脑小血管病转换医学研究中国专家共识》中指出脑小血管病的治疗有溶栓治疗、抗血小板治疗、危险因素治疗以及靶向治疗等，靶向治疗中主要有对炎症、血管内皮和血脑屏障等的治疗。

　　1.中风样症状治疗：针对脑小血管病引起的脑卒中样症状的治疗目前仍以全面支持，卒中单元，静脉溶栓和抗血小板治疗为主。特别是控制血压尤其重要。

　　2.情感认知障碍治疗：目前对认知障碍较常用的药物有胆碱酯酶抑制剂、金刚烷胺、5-羟色胺再摄取抑制剂、钙离子拮抗剂等，这些药物在延缓疾病进展的同时也可能减少心脑血管病的发生。

　　3.中医中药治疗：中医认为脑病与肾相关，肾虚是脑小血管病的关键病机，应从肾论治，补肾药从保护神经元，抗氧化，抑制炎症因子表达等方面治疗和预防脑小血管病。如临床常用补阳还五汤加全蝎蜈蚣散等。在治疗脑小血管病引起的认知障碍方面，中医药采用补肾活血具有明显优势。此外，也可采用针药合治、中西医结合治疗。