药物控制不理想或证实脑内有明确导致癫痫病变的患者可以考虑外科手术切除癫痫灶。那么，手术切除后癫痫能根治吗?还需要继续服药吗?

　　可以考虑外科手术的癫痫患者分为2类，一类是核磁共振可以看到明确的病变，脑电图证实病变是导致癫痫发作的根源，病变位于非功能区，也就是说切除病变后不会导致功能损害(如语言、肢体活动)，这样的癫痫患者术后可以达到90%的治愈率。术后短期服药6-12个月，术后无发作，复查脑电图基本正常，在医生指导下可以考虑停药。

　　另一类是头部核磁没有导致癫痫的明确病变，但脑电图表现为局灶性发作，如颞叶放电、额叶放电、枕叶放电等，在颅内电极证实为局灶性起源，放电位于非功能区，术后效果也会很好，术后2年无癫痫发作，脑电图基本正常，在医生指导下可以考虑停药。

　　再有，有些患者不适合做切除性手术，可以采取姑息性手术，如胼胝体切开、热凝手术、功能区癫痫部分癫痫灶切除、迷走神经电刺激等，经过这些手术的患者，可以有50%左右的癫痫发作减少。术后需要长期口服药物，基本不能停药，治愈率低。