癫痫外科手术是治疗药物难治性癫痫最主要的方法，通过切除性手术可以根治一部分癫痫，通过迷走神经电刺激等姑息性手术可以减轻癫痫发作。但是，癫痫外科手术毕竟是手术治疗，也存在一定的手术风险。所以需要在手术的收益和风险之间进行平衡。因此，了解癫痫外科治疗的禁忌症也同样重要。目的在于规避手术风险，减轻病患的负担，更好地治疗癫痫。

　　癫痫是否适合手术治疗和患者能否耐受手术，是确定手术禁忌证的前提。禁忌证并非绝对，伴随临床医学科学的进展，能够进行手术治疗的领域还在不断拓展。

　　目前应掌握的手术禁忌证主要包括：

　　1.有进展性神经系统变性疾病或遗传代谢性疾病者。

　　这类疾病比如线粒体脑肌病，进行性肌阵挛，苯丙酮尿症等。这类疾病可以通过饮食治疗等到控制，或是目前还没有根治的方法，病程是进展性的，手术还有可能加重疾病。

　　2.合并严重的全身性疾病者。这样患者不能耐受手术，带来比较大的手术风险。

　　3.合并有严重精神障碍、严重的认知功能障碍者。

　　4.由于身体某些器官问题和/或营养状况不能耐受手术者。

　　5.确诊为良性癫痫患者。

　　良性癫痫的预后是好的，具有自限性。可以通过药物治疗就能很好控制癫痫，因此不需要手术治疗。

　　6.患者及其家属不同意手术。

　　癫痫外科手术需要患者及家属了解手术风险，因此决定手术之前需仔细考虑清楚。